Таблетки Эспераль при алкогольной зависимости
Вопрос о наиболее действенных способов от избавления алкогольной зависимости остается открытым. Одним из препаратов, благодаря которому вырабатывается реакция на употребление алкоголя, является Эспераль (дисульфирам).
Эспераль-это лекарственный препарат, который воздействует негативно на организм, благодаря которому возникает резкое ухудшение самочувствия при употреблении спиртного. Пациент при употреблении алкоголя не получает желаемого эффекта: не улучшается настроение, нет чувства эйфории и тепла. Вместо этого появляются симптомы интоксикации: тошнота, может быть рвота, тахикардия, головная боль. Формируется отрицательный рефлекс при употреблении алкоголя.
Благодаря препарату пациентам удается справится с тягой к алкоголю. Эффективность этого препарата достаточно высокая, однако единственным минусом этого препарата является короткое действие и непродолжительная ремиссия.
Механизм действия
Дисульфирам является действующим веществом Эспераля. Дисульфирам попадает в кровеносное русло, снижает активность ацетальдегидрогеназы и подавляет ее синтез в печени. Далее этот фермент участвует в процессе окисления этилового спирта. Распад этанола происходит не до конца по причине недостатка ацетальдегидрогеназы, однако накапливается в организме в виде продукта обмена-ацетальдегид. Поэтому появляются различные неприятные симптомы, усиливающиеся при попадании алкоголя.
При взаимодействии алкоголя с препаратом возникает острая интоксикация с такими симптомами как: чувство жара, тошнота, рвота, слабость, снижение АД, тахикардия.
Фармакологическое действие
Основное действие препарата- выработка отрицательного рефлекса на прием алкоголя. В основе реакции лежит страх ухудшения самочувствия и страх смерти.
Препарат Эспераль существуют в 2х типов. Для хронического алкоголизма используют таблетки для подкожного введения. Они вводятся в эпидермис и подкожной клетчатки. Процедура проходит в стерильных условиях под руководством хирурга. Таблетки, которые употребляются внутрь, используются для профилактики рецидива. После проведения процедуры врач дает пациенту 20-80 мл алкоголя и смотрит за результатом. Средняя дозировка препарата: внутрь- 500 мг/сут-250-125 мг\сут; подкожно- 800мг.
Побочные реакции
На фоне лечения могут возникнуть такие побочные реакции:
►Металлический привкус;
►Нарушения чувствительной и двигательной реакции;
►Спутанность сознания;
►Слабость;
►Высыпания на коже;
►У пациентов с колостомой может быть неприятный запах;
►Гепатит.
Побочные реакции при вшивании под кожу препарата связана с хирургическим вмешательством и аллергической реакцией. По причине трения об одежду в месте вшивания препарата может развиться воспаление и нагноение. Если Эспераль был введен близко к разрезу, то возможно отторжение препарат.
Возможно в месте введения препарата появление аллергического дерматита.
При приеме этанола 40% больше 40-80 мл на фоне лечения Эспералем может возникнуть острая дыхательная недостаточность, коллапс и нарушения ритма в сердце.
Специалисты отмечают случаи развития инфаркта миокарда, отека головного мозга, инсульта и угнетения сознания.При длительном лечении Эспералем возможно развитие психозов, алкогольного гастрита, гепатита, обострение полинейропатии. У людей с патологиями в сердце в анамнезе на фоне терапии возможен тромбоз сосудов мозга.
Противопоказания
Препарат Эспераль и его аналоги с осторожностью назначают пациентам старше 60 лет, при язвах желудка и 12перстной кишки, эндартериите, ОНМК, а также если были случаи развития психозов на фоне лечения Эспералем.
Препарат противопоказан в случаях:
♦Воспаление щитовидной железы;
♦Заболевания сердечно-сосудистой системы в период декомпенсации;
♦Сахарный диабет;
♦Заболевания легких вирусного характера;
♦Язвы и эрозии в органах пищеварения в период обострения;
♦Почечная и печеночная недостаточность;
♦Онкозаболевания;
♦Психоневрологические заболевания;
♦Инфекционные поражения нервной системы;
♦Судорожные припадки;
♦Полинейропатия;
♦Периоды беременности и лактации.
Эспераль без рецепта врача
Препарат Эспераль выпускается по рецепту врача. Это связано с большим количеством побочных реакций и противопоказаний. Если принимать без рецепта врача, то обязательно перед употреблением необходимо прочитать инструкцию. При самостоятельном употреблении Эспераля могут возникнуть:
-Дисульфирам-этаноловая реакция развивается при начатом приеме препарата через 3 дня после употребления спиртного;
-При плохо собранном анамнезе заболеваний могут появиться побочные реакции со стороны печени и сердца;
-При приеме таблеток внутрь без вшивания лечение становится малоэффективным.