Что такое отсроченное материнство: кому нужно, и как воспользоваться

Доктор акушер-гинеколог Екатерина Владимировна Акулич из ЦВР «Эмбрио» внимательно ознакомится с данным вопросом.

Исчерпывающие термины «перенесенное материнство» и «криоконсервация яйцеклеток» впервые появились в мировой науке в 2002 году в Японии. Позднее, в 2003 году, в США уже были зафиксированы случаи рождения детей из криоконсервированных яйцеклеток. В Беларуси метод витрификации ооцитов стал доступным сравнительно недавно, и с каждым годом все больше молодых женщин задумывается о криоконсервации своих яйцеклеток.

Но что такое витрификация?

Шанс на материнство в любом возрасте теперь стал реальностью благодаря заморозке яйцеклеток (экстремально быстрое замораживание клеток при крайне низких температурах). Отличительной чертой витрификации является то, что жидкость внутри яйцеклеток не превращается в кристаллы, избегая таким образом повреждений живой ткани. Она моментально переходит в «спящее» состояние, что гарантирует целостность ооцитов после их размораживания через любое количество лет. Например, если женщина не готова стать мамой в настоящее время или уже родила одного ребенка и хочет отложить второе материнство, она может воспользоваться программой «перенесенного материнства» и сохранить свои здоровые, молодые генетические материалы для будущего.

Для кого актуальна криоконсервация

Отложенное материнство рекомендуется всем женщинам, кто планирует родить после 30 лет. Запас яйцеклеток в яичниках ограничен, наибольшее количество клеток созревает до 27 лет. Врачи считают, что оптимальный возраст для заморозки составляет 25-32 года. С годами количество и качество яйцеклеток снижаются, особенно после 35 лет. Это увеличивает вероятность хромосомных аномалий и дефектов эмбрионов. После 43 лет лишь 1 из 5 эмбрионов может быть здоровым, что фактически делает рождение здорового ребенка невозможным. В этой связи криоконсервация яйцеклеток представляет собой наиболее надежный способ обеспечить себе возможность материнства в любом возрасте.

Лучение или Химиотерапия: альтернативы для сохранения будущего

Медицинские специалисты единодушны в том, что «отложенное материнство» должно стать неотъемлемой программой для пациентов, сталкивающихся с онкологическими заболеваниями или аналогичными состояниями. В процессе лучевой терапии ооциты оказываются в высокой уязвимости и часто гибнут уже на ранних стадиях лечения.

Индикации для Заморозки

В настоящее время широко распространен так называемый «банкинг ооцитов», при котором женщина в течение нескольких менструальных циклов замораживает свои ооциты в криобанке. Также метод заморозки ооцитов может быть применен в случаях, когда нет возможности оплодотворить клетки спермой супруга или донора в текущем цикле. Кроме того, в некоторых европейских странах ооциты, оставшиеся после ЭКО, подвергаются заморозке в случае запрета на хранение эмбрионов (например, по религиозным мотивам).

Профессиональная Активность

Многие женщины активно занимаются профессиональной деятельностью, спортом, увлечены бизнесом или стремятся к успешной карьере. Заморозка яйцеклеток становится важным вариантом для такого типа пациенток.

Планируемые Хирургические Вмешательства и Противопоказания для Заморозки

Перед операцией на яичниках женщинам обязательно следует проконсультироваться с репродуктологом. Противопоказания для заморозки связаны с состояниями, где возможны осложнения при использовании препаратов для стимуляции яичников. Врачи обязательно анализируют медицинскую историю пациентки, ее хронические заболевания и возможную непереносимость компонентов лекарств. Возможен также банкинг ооцитов без стимуляции овуляции, проводимый в рамках естественного цикла.

Что следует учесть?

Отложенное материнство — это часть ЭКО. Некоторые могут испытывать страх или сомнения, но это лишь первые и вторые шаги в рамках этой процедуры. Стимуляция овуляции является неотъемлемой частью банкинга ооцитов. Не все ооциты будут подлежать заморозке, и не все из них дадут высококачественный эмбрион. Именно поэтому стимуляция играет ключевую роль в процессе. Перспективы работы в рамках естественного цикла с одним фолликулом остаются в настоящее время недостаточно ясными.

Процесс витрификации яйцеклеток: шаг за шагом

• Первичная встреча с репродуктологом. Первоначальное консультирование включает тщательное обследование пациентки и подтверждение ее пригодности для программ ВРТ, исключая наличие противопоказаний.
• Гормональная стимуляция. Применение передовых препаратов из фармакологии для стимуляции процесса овуляции. Продолжительность стимуляции составляет около 12 дней.
• Узи-мониторинг. Осуществляется тщательный мониторинг роста фолликулов в яичниках.
• Пункция фолликулов. После завершения стимуляции (когда доминирующий фолликул достигает 18-20 мм) проводится пункция фолликулов в комфортных условиях медицинского центра, используя внутривенное наркозное обезболивание.
• Отбор зрелых клеток. В эмбриологической лаборатории проводится тщательный подбор наиболее здоровых и зрелых яйцеклеток, подходящих для последующей заморозки.
• Криозаморозка. После специальной предварительной подготовки материала яйцеклетки замораживаются в жидком азоте при температуре -196 градусов. Долгосрочное хранение осуществляется в специальных сосудах Дьюара.
• Разморозка и оплодотворение. Через несколько лет пациентка возвращается в клинику для процесса разморозки и оплодотворения яйцеклеток. После культивации эмбрионов они переносятся в полость матки.

Не следует забывать, что наиценнейшим ресурсом является время, а ничто не бывает более разочаровывающим, чем упущенные возможности.

Источник: https://www.belta.by/society/view/chto-takoe-otsrochennoe-materinstvo-komu-nuzhno-i-kak-vospolzovatsja-584821-2023/